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时间:2023-04-04 19:45     浏览次数:372

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问题描述:试管婴儿要双胞胎龙凤胎风险大吗?

答案:您好!我姓解,35岁,家乡在粤西农村。小时候,农村生活比较贫困,卫生条件也差,村里患肺结核病的人不少。我父亲就有严重的肺结核病。从我记事起,他就经常因咳嗽、咯血住院。虽然家里较拥挤,通风条件也不好,但很庆幸,我没染上肺结核。后来,城里招工体检,照肺时,医生说我肺里有一点点陈旧的钙化病灶,不需要治疗,也没有传染性。可跟其他女人不一样的是,自13岁月经初潮后,我只来过几次量很少的例假,此后不知怎的,就一直没再来过。尽管我的外表体型跟别人无异,也有正常的性冲动,但因为这个生理上的疙瘩,我一直不敢接受男性的追求。直到两年前,经不住现在丈夫的猛烈“进攻”,我才下定决心结婚。婚后,我一直无法怀孕,到医院详细检查,医生说我的问题很严重:输卵管不通;妇科体检和腹部B超检查发现,双侧附件有包块和钙化影;宫腔镜发现宫腔严重破坏和粘连。最后,我被确诊为生殖器结核。有关我的病情,我希望能多了解一点,尤其想知道我还有没有生育的可能。恳望有关专家为我指点迷津!解红解女士:在不孕不育专科门诊中,不时可以遇到生殖器结核导致的不孕。很多患者和你一样,对生殖器结核与不孕的问题很感兴趣,这里就相关问题进行解答。结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病。上世纪80年代以来,受艾滋病感染增多、结核菌出现耐药性等因素影响,一度控制良好的结核病疫情呈现死灰复燃的势头。据2000年疫情资料报道,我国活动性肺结核患者达460万。由于肺结核患者增多,女性生殖器结核患者也相应增加。据统计,肺结核妇女中,约2%~8%同时罹患生殖器结核。生殖器结核的重要传播途径为血行传播。结核菌首先侵入呼吸道,在肺部、胸膜或淋巴结等处形成病灶,随后,在短期内进入血循环,散播至包括生殖器官在内的器官脏器。也有少数患者的结核由结核性腹膜炎、肠系膜淋巴结干酪样坏死直接蔓延而来,或肠结核通过淋巴管感染内生殖器。生殖器结核最常侵犯的部位是输卵管(约占90%~100%),病变引起输卵管增生粘连,形成包块,使输卵管丧失蠕动能力,或输卵管黏膜出现干酪样坏死,使管腔阻塞,导致不孕。其次是侵犯子宫内膜(约占50%~60%),子宫腔内大量瘢痕形成,造成宫腔粘连、变形,或内膜腺体对性激素反应不良,引起子宫性不孕。当病变侵犯卵巢(约占20%~30%)时,表现为卵巢炎及卵巢周围炎,多与输卵管结核同时存在形成包块,影响卵巢功能,导致卵巢性不孕。少数情况下,结核菌也侵犯宫颈(约占5%~15%)及外阴、阴道(仅占1%),引起不孕。总而言之,生殖器结核导致不孕是多部位、多机制的。生殖器结核的临床表现依病情轻重各有不同。轻者可无任何症状;重者除有生殖器结核的特有表现(如不孕、月经异常、下腹疼痛)外,尚有低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等结核病的症状。诊断性刮宫、B超、宫腔碘油造影、腹腔镜等是明确诊断的有效辅助手段,结核菌素试验、结核抗体血清学检查,有助于判断和治疗活动性结核。生殖器结核一经确诊,不论轻重,均应积极治疗。除适当休息、加强营养、增加机体抵抗力、提高免疫功能外,抗结核治疗是关键中的关键。治疗需早期、联合、规律用药,以提高疗效、降低毒性、延缓耐药性和降低复发率。现在多提倡用三种或以上药物,进行6~9个月的短程化疗。若药物治疗效果不满意,或出现多种药物耐药,或输卵管卵巢炎,药物治疗无效及治疗后反复发作,或瘘道形成,或盆腔包块不能与肿瘤鉴别或怀疑有肿瘤并存者,均应考虑手术,术后继续抗结核治疗。绝大多数生殖器结核患者并发不孕。这些患者能否恢复生育能力,取决于治疗是否彻底。输卵管及子宫内膜病变轻微者,经积极有效治疗,生育能力有可能恢复。由于该病早期诊断不易,多数病例往往被延误,即使少数治疗后能够受孕,多数也以宫外孕或流产告终。输卵管结核患者行输卵管复通术的成功率很低,行试管婴儿的成功率也不高。因此,你婚后能否成功受孕,要视乎生殖器官受破坏程度而定。生殖器结核多为继发性,原发病灶以肺结核为主。因此,预防生殖器结核,关键是防治肺结核。除积极进行防痨教育外,做好新生儿卡介苗接种,对三个月后婴儿至青春期少女结核菌素试验阴性者行结核菌接种,也很重要。

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评论一:同一时间打效果比较好!

评论二:可以,多囊不是很可怕的东西,经过后期调理是可以治好的!我以前也是多囊,后来是用了那个妥运,身体变好了以后也就怀上了。

评论三:接好孕!恭喜恭喜!宝宝们一起健康成长

评论四:是的,移植之后才知道有没有机会,姐妹加油

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