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去美国做试管婴儿:注射HCG的意义

时间:2022-07-27 23:59     浏览次数:608

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闭经使用克龄蒙和补佳乐都有调节激素的作用,效果因人而异,没有哪个更好的说法。克龄蒙的作用主要是补充体内雌孕激素,来调节激素水平,闭经使用克龄蒙,够短暂性的调节月经,而补乐佳的作用主要是通过补充雌激素来调节内分泌,闭经使用这两个药物的作用效果相似,没有孰优孰劣的说法,效果有差别,主要是看个人对药物的吸收能力。

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从功效方面来说克龄蒙的作用会更加全面,除了可以调节雌孕激素外,还有预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失的作用,补佳乐对于因雌激素缺乏导致的病症有很好的作用,克龄蒙和补佳乐有以下几点区别:

1.成分方面,克龄蒙是一种复方制剂,而补佳乐的主要成功有戊酸雌二醇和雌三烯等;

2.用法用量,补佳乐一般是每日一片,连续服用12天左右,在这期间不能停药,克龄蒙虽说也是一天一片,但需要无间断的服用21天;

3.两种药的不良反应也不同,克龄蒙服药后少数情况下会出现心血管栓塞、肝腺瘤和乳溢等,而补佳乐则包括有血管水肿和胆汁积郁等;

4.价格方面也略有不同,药店中的补佳乐大概38.00一盒,而克龄蒙价格略贵,大约需要100多元才能买到一盒。

试管周期中,在促排的第八天一般会为女性注射破卵针,而破卵针有两种:一为Lupron;一为HCG;至于适合使用哪种破卵针,是根据自身的内分泌水平和人体对各种激素的反应情况而定的。临床上,Lupron的运用相对于HCG较少,因为注射Lupron的患者,会有不到1%的人会对该药不起作用,需要验血以确定雌激素的数值。

孕期的HCG变化

HCG小知识

HCG的作用是刺激黄体,有利于雌激素和黄体持续分泌以促进子宫内膜的形成,使胎盘生长成熟,由滋养层过渡型细胞和合体细胞产生的,且在受孕后10-14天开始分泌,在妊娠的前8周增值很快,以维持妊娠,约在8周后HCG逐渐下降,直到大约20周达到相对稳定,细分为5个点:

一是维持月经黄体的寿命,刺激月经黄体增大转变成妊娠黄体;

二是促进雄激素芳香化和雌激素之间的转化,刺激孕酮形成;

三是吸附于滋养细胞表面,抑制母体免疫反应,以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击;

四是在胎儿垂体分泌LH以前,刺激男宝胎儿激素分泌及第二性征发育等;

五是与母体甲状腺细胞TSH受体结合,刺激甲状腺活性。

胎儿

HCG值会随妊娠时期、妊娠胎数的不同而不同。一般在受孕后10-14天开始分泌,开始妊娠时量少,之后每2-3天就会翻一番,水平迅速升高,在孕期第8周达到高值,然后缓慢降低,至孕期第4个月始降至中等水平,并一直维持到妊娠末期。在双胎或者多胎妊娠时,HCG值也会相应提高。所以梦美专家说用此数值还可以来判断胎儿的健康程度以及是否发生了宫外孕。

如何通过B超检查+HCG检测来判断是否发生宫外孕呢?

先通过B超检查来确定孕囊位置,同时排查是否属于宫外孕;然后隔两天再次检测HCG值,一般正常怀孕的情况下,HCG值会在每两天左右就升高一倍,此时说明囊胚发育正常不是宫外孕,如果HCG值缓慢升高或降低,这个情况下宫外孕的几率就比较大了,则应该引起注意。注:是否宫外孕,需要连续检查HCG的数值来判断。

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HCG作用

当然,HCG的临床意义不仅局限于此。在辅助生殖领域,HCG也发挥着重要作用:

1、取卵前注射HCG防止卵巢过度刺激综合症的发生的同时保障取出卵子;

2、移植前注射HCG为后续的囊胚移植营造理想的着床环境;

3、移植后注射HCG黄体支持为维持妊娠所必需,促进孕激素的合成和分泌,抑制免疫反应,保证囊胚成功在母体子宫腔内着床、妊娠及正常生长发育。

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